O脚の定義とは…
O脚は病名や疾患ではなく、身体姿勢を評価する際に起きている現象です。
脚同士をつけ起立した際、膝の骨(大腿骨内側顆)と足首のくるぶし(内果)のどちらも付くのが正常とされています(上記画像左)。
O脚はくるぶしは付くが、膝同士は付かず、脚同士に隙間ができて英字の”O”に見えることからO脚と言います(画像真ん中)。
ちなみに、膝は付くがくるぶしが付かない状態をX脚と言います(画像右)。
O脚になるメカニズム…
あくまで現象として起こりうるO脚ですので、若年者でも高齢者でもO脚じゃない方がO脚に変形はしていきます。
多くは太ももにある大腿骨が身体の外側に向くことで膝下にある脛骨も外側に傾きます。
それにより膝に内反というストレスが加わり、膝の内側面はつぶれ外側面は開くような形になります。
膝は大腿骨と脛骨が作られ、そこに隙間があります。
その隙間に半月板と呼ばれるクッションや、関節軟骨が存在し、体重が乗っても痛みが無く関節をなめらかに動かすように機能しておりますが、高齢者に多い変形膝関節症では、この隙間が体重のかかり方が外側と内側でアンバランスが起きていたり、水分量の低下、関節の栄養の低下などにより変形してしまった結果としてO脚になります。
O脚になる原因…
加齢とともにリスクは高まりますが、それ以前に若年層でもO脚になる方はおります。
たくさんの方をみさせていただく中で原因として多く感じるのが、”内股”です。
一見すると内股はO脚では無くX脚になりそうに感じますが、実際はそうではありません。
具体的には、股関節が内旋(大腿骨が内側に捻られる動き)しやすい骨形態の方、特に前捻角が正常より強い(角度が大きい)と股関節が内旋しやすく、普段の姿勢からO脚になりやすくなります。
O脚の原因となる股関節の前捻角…
前捻角とは、太ももにある大腿骨の上側の股関節を作る大腿骨頭に対し大腿骨頚が身体の前方に捻られた角度のことです。
この角度が大きくなると大腿骨が内側に向く可動域が増え、さらに普段の生活から膝のお皿が内側を向く立ち方になりやすくなります。
そして、こと膝のお皿が内側に向くことが、O脚の原因となります。
現に、脚を揃えて立った姿勢から膝のお皿が向かい合うように内側に向けてください。
O脚のようにくるぶしは付いたまま膝同士が離れませんか?
この前捻角の角度が強い方は、女性に多いように感じます(元々男性に比べ女性の方が関節が緩い方も多く、相対的に骨盤が外に広い為かと筆者は考えています。)。
元々の骨の形状が原因ですが、O脚になる人とならない人が出てきます。
それが日常生活における姿勢が習慣化することによって現れます。
例えば、立ち時間が長い方で前捻角が強い方は、つま先から内を向いた姿勢で立つことが多く、それにより太もも周りやふくはらぎの筋肉にアンバランスが生まれ、それが日常的に繰り返されることで気づいたらO脚になってしまうのです。
ただ、そのような状態であれば、すぐに改善が可能です。
あくまで骨の形状で内側に入りやすいだけなので、そのために生まれた筋肉のアンバランスの改善と、普段の使い方を治すことで、日常的に改善、O脚にならない為の身体と習慣を獲得できます。
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